Кстати:

 Если беспокоят боли в спине необходимо

установит причину боли. Идеально провести диагностику с помощью магнитно-резонансной томографии.

Может быть интересно:

видео "Детский массаж"
видео "Детский массаж

Детям до года необходимо провести 2-3 курса массажа по 10-15 сеансов.

 

Как постройнеть!

Если провести процедуру подводного массажа, следом душ Шарко и общий классический массаж (общее время проведения всех процедур 1,5 часа) то за 10 дней можно уменьшить талию в диаметре на 7,5-8 см.

Дисплазии тазобедренных суставов у детей (расширенная статья)

 

Дисплазия тазобедренных суставов

 

 

Дисплазия тазобедренных суставов это врожденная патология. Она означает неправильно сформированный тазобедренный сустав, когда между недоразвитыми составляющими сустава (суставной впадиной и головкой бедренной кости) нарушаются правильные соотношения. Это заболевание встречается весьма часто - от 5 до 20% от числа родившихся. У девочек она встречается чаще в 4-7 раз, чем у мальчиков.

 

 

Клинические признаки дисплазии тазобедренных суставов:

 

Ограничение отведения нижних конечностей, согнутых под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах.

Ассиметричное расположение кожных складок бедер.

Укорочение нижних конечностей.

Избыточная ротация бедра.

Симптом «соскальзывания» или «щелчка» в тазобедренном суставе.

Наружно-ротационная установка нижней конечности.

 

 

При выявлении этих признаков следует немедленно показать ребёнка врачу ортопеду.

 

Классификация дисплазий:

 

Различают три формы нарушения суставных отделов тазобедренного сустава:

 

дисплазия I степени - предвывих: недоразвитие сустава без смещения головки тазобедренной кости

дисплазия II степени - подвывих: частичное смещение головки бедренной кости

дисплазия III степени - вывих: полное смещение головки бедренной кости относительно суставной впадины

 

Предвывих

 

Характеризуется растянутой капсулой тазобедренного сустава и наличием вывиха, который легко вправляется во впадину (симптом скольжения). Может трансформироваться в подвывих и вывих.

 

Подвывих

 

Головка бедра смещается кверху и в сторону, но при этом не выходит за пределы хрящевой части вертлужной впадины. При этой патологии костная часть впадины умеренно уплощена и вытянута в длину.

 

Вывих

 

Капсула сустава растянута, костная часть вертлужной впадины уплощена, головка бедра находится вне впадины, лимбус (хрящевая пластина) смещен внутрь сустава.

 

 

 

 

 

 

Причины дисплазии тазобедренных суставов:

 

наследственность,гормональные нарушения у женщины в период беременности,

тазовое предлежание плода, маловодие, крупный плод. При этом у ребенка снижается объем движений в тазобедренных суставах, что препятствует их нормальному развитию,

гинекологические заболевания матери (миома матки, спаечный процесс в матке и другие процессы, которые могут затруднять внутриутробные движения ребенка),

нередко вывих бедра наблюдается у маловесных (меньше 2500 г) новорожденных.

 

Последствия дисплазии тазобедренных суставов

 

Вовремя не замеченная и не вылеченная дисплазия у ребенка может доставить ему множество проблем во взрослой жизни. У людей с такой родовой травмой чаще всего начинается коксартроз тазобедренного сустава. Это обычно сопровождается сильнейшими болями, нарушением походки, снижением объема движений, и в итоге приводит человека к инвалидности.

 

Дисплазия - это почти всегда плохая осанка и целый набор проблем в поясничном отделе позвоночника в сравнительно молодом возрасте. Такие пациенты уже в молодые годы страдают артрозом.

 

Консервативное лечение

 

Для лечения дисплазии существует большое количество разных приспособлений: подушек, шин, стремян, аппаратов, штанишек. Основное действие всех средств направлено на удержание положения ножек ребенка в положении разведения.

 

Чаще всего ортопедами применяются стремена Павлика, подушка Фрейка, шина Виленского, шина Волкова.

 

Для профилактики и лечения легких форм дисплазий применяется широкое пеленание, которое рекомендуют применять до 3-4 месячного возраста.

 

Кроме того, эффективна лечебная гимнастика, включающая отводящие и круговые движения тазобедренных суставов, а также массаж.

 

 

 

 

Хирургическое лечение

 

Показаниями к хирургическому лечению являются диспластический,врожденный или тератогенный вывих бедра, а также возраст ребенка. Хирургические методы можно разделить на такие группы:

 

открытое вправление вывиха;

операции на проксимальном отделе бедренной кости (корригирующие варизирующие и деротационные остеотомии);

операции на тазовом компоненте (остеотомия таза по Хиари);

паллиативные операции (Шанца, Кенига).

Осложнения тазобедренной досплазии

Невылеченный вывих бедра и неправильная биомеханика опорно-двигательного аппарата в целом и тазобедренного сустава в частности способствуют развитию диспластического коксартроза и неоартроза – тяжелых инвалидизирующих заболеваний, которые лечатся только оперативным путем, и чем старше пациент, тем меньше шансов на полное восстановление.

 

Без лечения дисплазия тазобедренного сустава приводит к изменениям функций опоры конечностей и движения, изменению положения таза, искривлению позвоночника, развитию остеохондроза и коксартроза.

 

 

Если Вы подозреваете дисплазию у своего ребёнка, необходимо обратиться к врачу - ортопеду, дисплазия прогрессирует очень быстро, и счет идет на недели. Поэтому осмотр ребенка должен проводиться первый раз в роддоме, затем в 1 месяц, 3, 6 месяцев, в год, и когда малыш начинает ходить.

 

Для диагностики дисплазии детям до 6 месяцев назначается УЗИ тазобедренных суставов. Детям старше полугода — рентген.

 

По материалам:

 

Ортопедия. Национальное руководство. С.П. Миронов, Г.П.Котельников, 2008

 

Практическое руководство по неонатологии. Под ред. Г.В. Яцык, 2008

 

Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Шапошников Ю. Г.,1997